童爸汇总的关于麻醉的科普文章

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￥科普文章汇总￥ 麻醉。童爸汇总的关于麻醉的科普文章。最后修订：2019.3.2。
关键词：麻醉、全麻、局麻、镇静、镇定、水合氯醛。

公众号文章：https://mp.weixin.qq.com/s/0U4KhqjOHyyjvzhzYIInLQ
笔记文章：https://www.zybuluo.com/huiben/note/1418756

综述：手术、分娩需要麻醉/镇痛服务，小儿做磁共振等检查往往也需要镇静甚至麻醉，那么小儿麻醉安全吗，会不会影响儿童智力发育？2017年FDA更是发布了药物安全通告，要求3岁以下儿童使用的全身麻醉药物增加以下警告：多次或长时间使用可能会对3岁以下儿童大脑发育产生负面影响；动物实验发现全身麻醉和镇静药物会导致大脑神经细胞广泛缺失，并且负面影响长期行为和学习能力。但是同时，FDA强调不应该因此而放弃或推迟必须进行的手术。一句话汇总就是：3岁以下或妊娠最后3个月的多次手术、手术时间超过3小时，医生应该权衡手术的风险和获益后决定是否做手术。

FDA的上述警告只针对三岁内儿童多次或长时间的全身麻醉，换言之局部麻醉（患者通常意识清醒）、3岁内的一两次全身麻醉（时间小于3小时）、3岁以上儿童的全身麻醉，在合理应用情况下不会对儿童大脑发育产生负面影响。

崔玉涛：小儿镇静、麻醉是家长们非常紧张的问题。10%的水合氯醛是儿童可接受的镇静药，主要用于接受一些特别的检查时使用。由于一些检查过程中，需婴幼儿安静睡眠下配合（比如：心脏B超；CT；听力诊断性检测等）。此药相对安全，剂量选择得当，起效快，安全且副作用小。多口服给药，也可通过肛门直肠给药。只要遵医嘱合理剂量不会损伤儿童。

小儿外科裴医生：哺乳妈妈做了手术，麻药会影响哺乳吗？即便是全麻手术，麻药进入母乳，然后被孩子消化道摄入的量也是微乎其微，所以不会影响孩子，只要妈妈麻醉清醒了就可以正常哺乳，不需要因此中断哺乳，局麻手术自然也一样。

① 怡禾健康：孩子手术全麻，会不会影响大脑？
http://mp.weixin.qq.com/s/65cT2k7kAn0cVITXTyJ3Ug
② 美国哈佛医学院姚东东医生：关于小儿麻醉的问题，都在这篇精选问答里
https://mp.weixin.qq.com/s/wBKrDTFgIQDNXb5f4WFzRA
③ 梅奥权威研究发布：全身麻醉会不会影响儿童智力发育？
https://mp.weixin.qq.com/s/I8uqSual0D6g-5_CAcFW6Q
④ 安格努努：FDA终于把“全身麻醉是否影响孩子智力”的坑给填了
https://mp.weixin.qq.com/s/ng2EEog0AXRQm6f9-1thTw
⑤ 北京和睦家医院：这些年，你对＂麻醉＂的道听途说都错了吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/dxC8mhpC8DkUda0cMYhIWA
⑥ 丁香园：医生，全麻不会把小孩打傻了吧？
https://mp.weixin.qq.com/s/T-Zsxb76K78wri8ZenZBPA
⑦ 丁香园：麻醉医生手绘图解：打完针为什么我还不走
https://mp.weixin.qq.com/s/ZyGypgPEFAMCu3EfF9KwHA
⑧ 卓正诊所：无痛胃镜到底痛不痛？麻醉会让人变傻吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/RvymqdykIeUEU8GgB1S9iQ

无痛分娩（硬脊膜外麻醉）对宝宝有影响吗？推荐这些科普文章：

① 北京和睦家医院：麻醉医生入产房，无痛分娩让产妇无须成“惨”妇
https://mp.weixin.qq.com/s/Y2RKK3Hl9yD2ZCLqli7rXg
② 北京和睦家医院：打麻醉会对宝宝有影响吗？准妈妈须知的麻醉知识
https://mp.weixin.qq.com/s/MtGcNR6xSh5bZWD24MyCVg
③ 夏天的陈小舒：无痛分娩（硬脊膜外麻醉）会影响宝宝吗？会改变分娩过程吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/XqPzB9G0q97cURURHQMWdQ
④ 医学美图：一图读懂丨腰椎麻醉 VS 硬膜外麻醉
https://mp.weixin.qq.com/s/Wbevd-VRUp2K-T2wfjmq_A

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