童爸汇总的关于静脉注射和中药注射液的科普文章

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￥科普文章汇总￥ 静脉注射和中药注射液。童爸汇总的关于静脉注射和中药注射液的科普文章。最后修订：2019.2.17。
关键词：静脉注射、输液、吊瓶、打点滴、炎琥宁、喜炎平、热毒宁、醒脑静、痰热清。
公众号文章：https://mp.weixin.qq.com/s/Lfr-hSd9PHibWIBhEnurZg
笔记文章：https://www.zybuluo.com/huiben/note/1408363

综述：静脉注射也许在家长的意识里是让孩子痊愈的“最快最好”的方式，但其实是最不安全、风险最高的给药方式。是否需要输液应根据具体的病情来决定，一般来说只有危及生命的重症或者难以口服等特殊情况下才需要静脉注射，儿童更应严格遵循世界卫生组织提倡的“能口服就不静脉注射”这一用药原则。经过各级卫生主管部门的整治活动——甚至包括禁止部分医院在门诊开展静脉注射和禁止绝大多数基层医院在夜间急诊时静脉注射很多药品（主要是担心严重的过敏性休克引起死亡），目前医院门诊滥用静脉注射的情况大为好转，但是还有相当比例的静脉注射依然属于滥用！很多宝爸宝妈误以为感冒发烧后静脉注射会让疾病“好得快”，其实这完全是误解——对于绝大多数疾病来说，静脉注射并不会让疾病好得更快，反而会大大增加药物的不良反应，主要是增加了过敏性休克甚至死亡的风险。一般来说，同样的药物成分，口服用药比静脉用药达到药效的高峰相差不到半个小时，但是口服用药的副作用会明显降低。儿童上呼吸道感染——无论是常见的病毒性上感还是较少见的细菌性上感——就静脉注射各种药品，这是目前国内大小医院普遍在发生的一个笑话。

当儿童患有严重疾病的时候，如果经过医生的权衡利弊使用静脉注射利大于弊，那么家长也不应该盲目拒绝静脉注射。而所有的中药静脉注射品的疗效都未经严格验证，而中药注射剂没有经过纯化，在大量的杂质里难免会存在过敏原，有些中药注射剂也容易被热原所污染，这使得中药注射剂的风险比起西药要大得多，更容易造成严重的过敏性休克甚至死亡。所有的中药注射剂都应该完全禁用。从2018年开始，国家药监局连续多次发布公告，先后要求柴胡注射液、双黄连注射剂、丹参注射剂、天麻素注射剂等中药注射剂大品种修订说明书，并针对儿童、新生儿、婴幼儿做出禁用或慎用的要求。这些密集的出招，透露出中国特有的中药注射剂将迎来一场趋严的监管。常见的中药静脉注射品包括但不限于炎琥宁、喜炎平、热毒宁、醒脑静、痰热清、清开灵、鱼腥草等。

总有庸医胡说中医药没有毒副作用，中药静脉注射品不会导致严重过敏。童爸请宝妈自己去看看国家食品药品监督管理总局的通告并拍到那些庸医的脸上：【关于炎琥宁注射剂的不良反应报告数和严重报告数逐年上升，严重过敏反应仍然比较突出。据统计，6岁以下儿童的不良反应报告占总报告数的40%以上，不良反应表现以过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难等严重过敏反应为主。】

冀连梅药师说过：我从来不用中药注射液，也明确反对医务人员给患者使用中药注射液。据我所知，北京协和医院、北京朝阳医院、北京儿童医院等几家公立大三甲医院药房也不进中药注射液，医务人员也基本上不给患者使用中药注射液。从2017年9月1日起，在新版医保目录中，人社部就限定常用的26种中药注射液只能在二级及以上医疗机构使用才给报销。这些品种包括痰热清、清开灵、喜炎平、双黄连、鱼腥草、醒脑静、血栓通、血塞通、疏血通……，更多见附图。

童爸的个人判断是：因为这些中药注射液的风险实在太大，二级以下的医疗机构没有抢救条件。因为几乎所有的中药注射液的说明书里都写着：【本品不良反应包括过敏性休克，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应接受过过敏性休克抢救培训，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。】

关于静脉注射推荐这些科普文章：

① 方舟子：中国人爱“打点滴”
https://mp.weixin.qq.com/s/InTvVSMHpaiZSG3-Al5kiw
② 白衣咸饭：再谈打点滴
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③ 自得欣然：我们为什么要输液？
http://mp.weixin.qq.com/s/lHl8Apy0lgcD_cEhKeJ0Bg
④ 育学园：吃药、打针or输液，哪种见效快？关键看这3点！
https://mp.weixin.qq.com/s/xamFa_EKWBCWUjV7ChezAQ
⑤ 国馆：“输液好得快”，是一场彻头彻尾的骗局！
https://mp.weixin.qq.com/s/sKBy_1uAttvEbtPmKBFCYA
⑥ 田致洲：学习笔记——过敏性休克
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⑦ 丁香妈妈：3岁幼儿输液后死亡，过敏性休克到底如何预防？
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关于中药注射剂推荐这些科普文章：

① 方舟子：中药注射剂应该完全禁用
https://mp.weixin.qq.com/s/rRQSWiV1ZBg2yf7zcopghQ
② 冀连梅药师：中药注射液，想说爱你不容易
https://mp.weixin.qq.com/s/uwVYavT_YsvIY8hF4mpGpA
③ 冀连梅药师：除了柴胡针，这些针剂也要列入儿童禁用药清单！
https://mp.weixin.qq.com/s/IgTkzcRy4jzuc8cPLLNj1A
④ 一小时爸爸：记得不要给宝宝用中药注射剂
https://mp.weixin.qq.com/s/Fj48h4R1VUiuCMWv5jjlgA
⑤ 阵雨Fallin：中药注射剂，所有人都不该用
https://mp.weixin.qq.com/s/Ze7m9tWJiIBA6Xod5FpM4A
⑥ AnnieEasyFM：中药注射液历经“神话”跌落的背后
https://mp.weixin.qq.com/s/UPCx7_KllRQ8atBjmTajIw
⑦ 科学猫头鹰孙滔：救赎中药注射剂
https://mp.weixin.qq.com/s/UJfDHV5cACHg6gPHEsDFaw
⑧ 童办joywithyou：远离中药注射剂（严重不良反应、拒绝原因）
https://mp.weixin.qq.com/s/oh0JX8doTQRqnTvGUDhHng

请宝妈宝爸警惕这些中药注射剂：

① 财经：让儿童先远离中药注射剂，这款中国独创的“神药”将迎来强监管
https://mp.weixin.qq.com/s/q5WrTR-nxEaonraGetwi_g
② 一小时爸爸：哪些药品不良反应问题最严重？国家最新监测报告出炉
https://mp.weixin.qq.com/s/aCPGw6-izXe-UByCziQwJg
③ 国家食品药品监督管理总局：国家药品不良反应监测年度报告（2014年）
https://mp.weixin.qq.com/s/saNRyi2qD71uTbOgfcanyw
④ 口袋育儿：曝光136种中药注射剂完整名单！ http://mp.weixin.qq.com/s/7h4Ng7fNipoCLJOIsGAT9w
⑤ 口袋育儿：9岁男孩输液不幸猝死，打的是“喜炎平”中药注射液！ https://mp.weixin.qq.com/s/FgdltvXEVRc530mEgTXABQ
⑥ 口袋育儿姚睿：双黄连注射剂婴幼儿禁用，宝宝到底哪些药可以用？
https://mp.weixin.qq.com/s/lxpo-GKe0MSfJ1YKYC4MsA
⑦ 一小时爸爸：茵栀黄注射液对婴幼儿禁用，记得转告你的医生
https://mp.weixin.qq.com/s/D4_9xlinzgGleKuQVnL9HQ
⑧ 国家药监局公告：4岁及以下儿童和孕妇禁用双黄连注射剂！
https://mp.weixin.qq.com/s/oib2TptiaygpxXMtrnEzcA
⑨ 国家药监局公告：儿童禁用柴胡注射液！退烧针不能乱打！
https://mp.weixin.qq.com/s/uk_lBw2aFbbUSg-loCEWJg
⑩ E药经理人：狙杀“神药”！38个大品种明天全面停用！全国效仿？ https://mp.weixin.qq.com/s/guAyno5cKJCl_QR6CMBDjw

请宝妈宝爸拒绝炎琥宁和喜炎平注射剂：

① 医学之声：警惕——炎琥宁严重不良反应 ！
https://mp.weixin.qq.com/s/yhiIvB1NP7Aq7KHPGX1wAQ
② 一小时爸爸：被召回的喜炎平注射液，以及死不悔改的中成药暴发户们
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③ 丁香妈妈：宝宝发烧常用药「喜炎平」被召回，碰到这类注射液要立即停用
http://mp.weixin.qq.com/s/urb2XZzFvjRocwM96ZRv1Q
④ 果壳网：中药注射液喜炎平，风险值得承担吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/9r7m6P42DOaUCWoW5YVVfw
⑤ 澎湃身体：喜炎平被召回，中药注射液还能不能用？
https://mp.weixin.qq.com/s/SIDho6hqMsZmZnjRWEHmdA

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