童爸汇总的关于破伤风疫苗的科普文章

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￥疫苗文章汇总￥ 破伤风疫苗。童爸汇总的关于破伤风疫苗的科普文章。最后修订：2019.10.11。
关键词：破伤风、马破、人破、百白破。
公众号文章：https://mp.weixin.qq.com/s/mJSNK31X6iQCRcvjNx8FoQ
笔记文章：https://www.zybuluo.com/huiben/note/1191128

综述：孩子受了外伤，到底用不用打针预防破伤风？如果6岁内儿童已经按照标准接种程序在3、4、5月龄接种了3针基础免疫的破伤风疫苗（百白破疫苗或者五联疫苗），则不需要额外打破伤风疫苗，更不需要打破伤风抗毒素(“马破”)或者破伤风人免疫球蛋白(“人破”)。在正规免疫的人群，最后一剂破伤风疫苗算起，污染的伤口5年内，清洁伤口10年内，无需任何破伤风免疫处理。我国儿童计划免疫里的百白破（DTaP）已经包含了针对破伤风的疫苗，标准接种程序是3、4、5月龄、一岁半各接种一针DTaP，6岁、初三（约15岁）、大一（约18岁）分别再强化一针白破（Td）。及时有效的伤口处理加上破伤风疫苗免疫保护，基本可以保证不发病。孩子外伤后是否需要打针预防破伤风，需要遵循以下步骤：

1、判断伤口类型清洁的小伤口：比较浅的割伤、裂伤，没有被泥土粪便之类污染，都属于这一类。非常表浅的擦伤、划伤跟空气中的氧直接接触，不利于破伤风杆菌繁殖，简单消毒即可，不属于需要考虑预防破伤风的情况。
2、所有其他类型伤口：被弄脏污染或比较深、比较大的伤口都属于这一类，例如被钉子、树枝、瓦片、玻璃、尖锐珊瑚、礁石等扎伤，砍伤，鞭炮炸伤，咬伤，烧伤，车祸伤都属于这类。沾上淤泥、铁锈、腐土、粪便的尤其需要小心。
3、判断是否还在免疫保护期原则是：明确按计划接种，还在保护期内，都不需要再打疫苗。接种针数够但超过保护期，根据伤口类型可能需要打疫苗。接种情况不明或针数不够，根据伤口类型可能需要打疫苗，加破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）。

① 和睦家儿科杨明：孩子受了外伤，到底用不用打针预防破伤风？
http://mp.weixin.qq.com/s/d0UWr6NwDxfD1zuIylSzdw
② 丁香园：外伤只有 1 种情况需要打破伤风，这 5 种说法都是错误的！
https://mp.weixin.qq.com/s/23w8ASDY4T4ochOw88iQ8Q
③ 冀连梅药师：孩子受伤了，要不要打破伤风针？太烧脑了……
https://mp.weixin.qq.com/s/MxHVaumuynCtvTW8w7JKDA
④ 杏林小草：破伤风问答
https://mp.weixin.qq.com/s/MxHVaumuynCtvTW8w7JKDA
⑤ 医脉通临床指南：破伤风如何预防，疫苗如何接种，你真的都清楚吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/rf3_wdUtstnwWcp73_MQHQ
⑥ 儿科医师专业资料库：让宝宝走了一次鬼门关的破伤风针，真的有必要么？
https://mp.weixin.qq.com/s/c4ntmfUQyt7sDenxSUkVTQ
⑦ 现代育儿百科：受伤后要打破伤风疫苗吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/sVg4mZYaRqtzzehrLrJ73g
⑧ 卓正儿科钟乐：意外受伤后，要不要打破伤风针和破伤风疫苗？
https://mp.weixin.qq.com/s/hlLsZAI3OEf70nYVQBu_9Q
⑨ 怡禾健康汪曦：孩子有接种疫苗，受伤了还需要打破伤风针吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/UI5890uYAL4KHBM0FZVyzg
⑩ 破伤风人破马破的冰与火：几元的卖不掉 百元的抢不到
https://mp.weixin.qq.com/s/3R7Z3e4T-g8QORosprCfcA
11、柳叶刀综述：孕产妇及新生儿破伤风
http://infect.dxy.cn/article/84341

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