童爸汇总的新生儿黄疸科普文章

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￥婴儿文章汇总￥ 黄疸。童爸汇总的新生儿黄疸科普文章。最后修订：2019.4.14。
关键词：黄疸、退黄、茵栀黄、溶血、发黄、黄染、橘黄症、胡萝卜素。
公众号文章：http://mp.weixin.qq.com/s/gHzJ2r1naCeKN-r6Z0f70Q
笔记文章：https://www.zybuluo.com/huiben/note/1051039

综述：新生儿黄疸是否严重，是否需要接受“退黄”甚至换血治疗，取决于黄疸值的高低。新生儿黄疸一般在出生第2天开始出现，第3～4天达到高峰，黄疸指数（血液胆红素值）大多在5～6mg/dL，很少超过12mg/dL。在这种情况下是不需要治疗的。根据美国儿科学会指南，如果足月健康新生儿出生24小时后黄疸指数达到12，48小时后达到15，72小时后达到18，96小时后达到20，5天后达到21，应做光疗。当黄疸指数降到13～14以下时，即可终止光疗。如果黄疸非常严重，第二天超过19，第三天超过22，任何时间超过25，或表现出了急性胆红素脑病症状，应考虑换血。没有任何证据表明中药会有任何“退黄”效果，父母应该坚决拒绝茵栀黄。

血液胆红素值有时也用【umol/L】这种单位，换算公式为10 mg/dL=171 um/L。以此类推有：1 mg/dL=17.1 um/L；5 mg/dL=85.5 um/L；10 mg/dL=171 um/L；15 mg/dL=256.5 um/L；20 mg/dL=342 um/L；25 mg/dL=427.5 um/L 。

黄疸不影响疫苗接种，如果当地接种单位因为黄疸不给孩子接种疫苗，那么方法有四：1、谎称自己孩子黄疸已经降低到5，孩子只是天生有点黑；2、蒙混失败后说明自己懂科学，愿意签字承担一切后果要求接种疫苗；3、如果还不行向医生的上级单位（还包括上上级的卫生局）进行投诉，积极找一下投诉电话；4、如果这些都做完，医院还是不给接种，就把世界卫生组织的意见拿出来拍到医生（包括当地医院的院长）脸上。

对于皮肤发黄的儿童，首先要判断为真性黄疸还是假性黄疸。急性出现的真性黄疸疾病多见于急性肝炎、溶血性疾病以及一些遗传性的胆红素代谢异常疾病。真性黄疸除了皮肤发黄之外，一般会有比较明显的巩膜黄染，也就是眼白部分发黄的现象。假性黄疸见于儿童摄入过多含胡萝卜素的食物，比如橘子、橙子、南瓜、胡萝卜、西红柿。宝宝吃橘子或胡萝卜太多会变“小黄人”，橘子短时间吃多会得橘黄症，这是因为短时间内大量食用含胡萝卜素高的食物引起的，过多摄入胡萝卜、柿子等都会引起皮肤变黄。人体无法吸收的胡萝卜素被囤积在皮下脂肪，因此皮肤发黄。最后，有些父母对面色苍白的认知不足，会把贫血的孩子误判为肤色发黄。

① 方舟子：《中国特色医疗之：新生儿“退黄”》(内有超强超实用的指导数据)
http://mp.weixin.qq.com/s/2Ye6GGAgCOHQJKOBJzWxzg
② 方舟子：脸怎么黄了——新生儿黄疸要不要治
https://mp.weixin.qq.com/s/tY0Ctm9uNwmRqyGGLjae5w
③ 裴洪岗：宝宝黄疸，怎么应对？
https://mp.weixin.qq.com/s/A5DVLZZXC3H3zhV6OTH2qw
④ 儿科严医生：母乳性黄疸，看这篇就够了
http://mp.weixin.qq.com/s/ZkJPKL07Q0DsnZIb5g7GOw
⑤ 丁香妈妈：茵栀黄退黄的残忍真相！你还敢给孩子用吗
https://mp.weixin.qq.com/s/ctY9WbM2rmC9Sz1z7eP0ug
⑥ 裴洪岗：茵栀黄不让打了，还可以吃吗？
http://mp.weixin.qq.com/s/BiRA4e69OKLGf3Zzdw_XFg
⑦ 喂药师：不吹不黑，“茵栀黄”该不该给孩子用？
http://mp.weixin.qq.com/s/ysvh2CREJK3Jl37yjXoaVA
⑧ 丁香诊所聂顺利：当小宝贝泛黄时----例如《延禧攻略》五阿哥该怎么办？
https://mp.weixin.qq.com/s/PfDqqZKPNHYaMOWIroudrw
⑨ 裴洪岗：孩子黄疸能不能打疫苗？
https://mp.weixin.qq.com/s/UAxG37OIbzwa3BxxOPFSQw
⑩ 世界卫生组织认为感冒低烧、腹泻、过敏性鼻炎、黄疸湿疹等可以接种疫苗！
https://mp.weixin.qq.com/s/UbPGVU2s1qFUECv2sDHdaQ
11、欧茜医生：黄疸九问——新生儿高胆红素血症您需要了解的方方面面
https://mp.weixin.qq.com/s/kTZmrR5Zf24DfaXJtGsbUw

ABO溶血和孩子皮肤发黄的科普文章推荐这些：

① 方舟子：“预防新生儿溶血”的医疗骗局
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② 王玉玲：胎儿与母亲血型不同，会有溶血危险吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/AD6j9pix0aLRZsi9Z9KnBA
③ 祐苗健康黄山雅美：孩子脚底手心发黄，是黄疸吗？要做什么检查？https://mp.weixin.qq.com/s/PTV2WE7MvICndPqdBEsD0g
④ 丁香妈妈：胡萝卜南瓜对娃好，吃多了可能就会……
https://mp.weixin.qq.com/s/4dn0ceyGYtiZIWNQ2S3qsA
⑤ 杨希川：爱吃橘子变小黄人
https://mp.weixin.qq.com/s/lcmPa7XmOldnoKnZeZ0tcg

最后推荐卓正儿科车宁医生和马蕾医生的黄疸系列文章：

① 卓正儿科车宁：认识新生儿黄疸
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② 卓正儿科车宁：让人迷惑的生理性黄疸和病理性黄疸
https://mp.weixin.qq.com/s/fGKnW1ac3PrjCIXwXeQfkg
③ 卓正儿科车宁：儿科医生详解新生儿黄疸：哪些治疗方法最有效？
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④ 卓正儿科车宁：这些新生儿黄疸治疗的误区，也该破了
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⑤ 卓正儿科车宁：患了母乳性黄疸就要停止母乳吗？
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⑥ 马蕾医生：黄疸知识大全
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⑦ 马蕾医生：黄疸需要停母乳吗？
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⑧ 巨蟹座猫咪（车宁）：黄疸记（儿科医生妈妈的亲身经历）
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