童爸汇总的关于髋关节和脱臼的科普文章

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￥科普文章汇总￥ 髋关节（皮纹不对称）和脱臼。童爸汇总的关于髋关节和脱臼的科普文章。最后修订：2019.3.9。
关键词：髋关节、皮纹、腿纹、臀纹、脱臼、脱位、桡骨。
公众号文章：https://mp.weixin.qq.com/s/41C3p9_zw0l19Anq_fE3gg
笔记文章：https://www.zybuluo.com/huiben/note/1233990

综述：很多宝妈发现自己家宝宝大腿皮纹不对称，就会担心孩子髋关节是否有问题。皮纹不对称是不是发育性髋关节脱位（DDH）？这个要经过检查才能获得准确的判断，而且大腿皮纹不对称的儿童，其年龄越大风险就越高。国内发育性髋关节脱位（DDH）的发病率很低只有大概千分之一。女孩的发病率是男孩的2-5倍，所有限制胎儿活动空间的因素（第一胎、出生体重偏重，羊水过少），都可能增大DDH的发病风险。根据一些研究数据，大腿皮纹不对称的孩子中，9个月以下被诊断为DDH为2.3%，9个月～1岁被诊断为DDH达到9.5%，1岁以上则是40%以上。筛查DDH方法包括了体格检查（Barlow实验、Ortolani 实验、Allis'征和髋关节外展实验）、X线检查和超声检查。如果过于担心大腿皮纹不对称，那么在下面的汇总文里也有一些自测方法，可以仔细对照在家里检查。

@儿科医生付亦男：【臀纹不对称】仅有40%的新生儿臀纹对称，约30%没有臀纹，另外30%臀纹都不对称。在100个臀纹不对称的孩子里，真正有髋关节发育不良的孩子<2%，且这些孩子都伴有其他髋关节检查异常。臀纹不对称是非常不可靠的临床体征，如果仅有臀纹不对称而其他髋关节检查正常（如髋关节外展、Galeazzi征等），这些孩子几乎不可能有髋关节发育不良，也不需要B超或者X线。不用没事盯着孩子的屁股看臀纹，自己吓自己。

脱臼（扯肘症），医学术语是“桡骨头半脱位”，是一种五岁以下儿童的常见伤害。韧带是用来连接关节处的骨骼的，因为幼儿的骨骼和肌肉还在发育，在韧带上施加很小的力气就可以造成骨头轻微脱位——脱臼。最常见的脱臼部位是肩膀和手肘，很多小婴儿的髋关节（大腿根部）也是松动的，也是容易造成脱位的部位。对孩子来说，脱臼是很痛的，但是这并不会造成长期或者永久伤害。越快就医恢复得也越快，脱位的时间越长复位就越痛苦越困难，孩子可能需要一些止痛药。如果孩子在第二天没有完全移动手臂，应再次评估受伤情况。

还有一些宝宝会垫脚走路，或者关节有响声，这些可以参考最后两篇科普文章，一般都是正常的阶段性的生理现象，并不用担心。

关于大腿皮纹不对称（髋关节脱位）推荐这些科普文章：

① 裴洪岗：孩子大腿皮纹不对称怎么办？（髋关节脱位）
http://mp.weixin.qq.com/s/zmVUN_Ji_5frpUTv5C2TMw
② 孔令凯医师：宝宝走路正常吗？发育型髋关节发育不良的走路姿势（上）
http://mp.weixin.qq.com/s/bRsG7V5BAaw4CCZiAR7uYg
③ 孔令凯医师：宝宝走路正常吗？发育型髋关节发育不良的走路姿势（下）
http://mp.weixin.qq.com/s/Zg0Nn5K6s_beehX9ZUAuzQ
④ 知贝健康王艳：我家宝宝腿纹不对称，是髋关节有问题么？
https://mp.weixin.qq.com/s/5OJwZcAI9L2fCa9ILqVq4w
⑤ 母婴家庭课堂：孩子体检发现臀纹不对称，是太胖还是髋关节脱位？
https://mp.weixin.qq.com/s/ZRzVfJ3Tpt3b9O0jC78hlQ
⑥ 裴洪岗：有医生说，把便可能导致髋关节脱位，是真的吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/OGpQYSvd1juA-CndGAVhIA
⑦ 裴洪岗：宝宝绑腿，一定能让腿长直吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/PbhJStaf33M-3NQO_msaRQ
⑧ 医信妇儿频道：发育性髋关节发育不良：AAOS发布6月以下婴儿诊疗指南
https://mp.weixin.qq.com/s/7z1wW1AaJmYUgOI0OhhtJg

关于脱臼（桡骨头半脱位）推荐这些科普文章：

① 裴洪岗：在美国花一万多做的复位，到底是什么问题？（脱臼）
https://mp.weixin.qq.com/s/Ton9LNqWiW3okGESwTeUlg
② 孔令凯医师：这个危险动作，99%的家长都做过（脱臼）
http://mp.weixin.qq.com/s/FNjvVdSF0jVeqsh1ukjuUw
③ 口袋育儿：小心！宝宝髋关节容易脱臼，因为这事没做好！看我们的视频指导！
https://mp.weixin.qq.com/s/M-fsRAXxYU1yVOqQcw0MAw
④ 夏天的陈小舒：怎么判断孩子脱臼？脱臼后如何处理？
https://mp.weixin.qq.com/s/FWvpeYwN6vpDUKp_w82Gfg
⑤ 医学美图：简单三步丨正确应对桡骨小头半脱位
https://mp.weixin.qq.com/s/RE44yeKgb4togYI2hPd-HA
⑥ 马蕾医生：孩子哭闹异常，小心桡骨小头半脱位！
https://mp.weixin.qq.com/s/2Y-SnnGUFkhNP6ExcxFW0A
⑦ 萌芽研究所：宝宝脱臼和发烧一样常见，却常常被我们忽视
https://mp.weixin.qq.com/s/niHh6CxOmBOoGYnJELzVOA

其他更多关于关节的科普文章推荐：

1、 一小时爸爸：宝宝踮脚走路，你要担心么？
https://mp.weixin.qq.com/s/uRuekDqZ9VRQfBqcSE1y3w
2、怡禾健康：宝宝关节有响声，会有问题吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/F-0rJUnHZZq-wC7qS4VlDQ

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