童爸汇总的关于孩子生病何时就医的科普文章

科普文章汇总

￥科普文章汇总￥ 就医/看医生。童爸汇总的关于孩子生病何时就医的科普文章。最后修订：2019.4.2。
关键词：就医、看医生、急诊、生病、精神状态。
公众号文章：https://mp.weixin.qq.com/s/3_CpCDy1SGLzdjHgqX1VGA
笔记文章：https://www.zybuluo.com/huiben/note/1261506

综述：儿童发热，什么时候应当去看医生？孩子如果精神状态很好，没有明显的不舒服或严重并发症表现，可以暂时在家观察，不必着急马上就医。如果遇到孩子感冒发烧，家长不懂得观察就着急去医院，往往是弊大于利的。原因有以下几点：1、早期症状往往太少，医生难以诊断是哪种疾病导致白跑一趟；2、孩子生病了，能不折腾孩子尽量让孩子充分休息，从而调动自身的免疫系统来对付病菌；3、盲目跑医院可能大大增加孩子在医院交叉感染的风险；4、国内很多医生会给孩子滥用一些无效且有毒副作用的药品，例如欧美禁止儿童使用的复方感冒药等。但如果符合以下情况，卓正儿科姚跃建议看医生：

1、不满3个月的宝宝，出现发热应该立即就医。
2、3-6个月龄的孩子发热且疾病显得比较重，建议看医生让医生评估。
3、6月龄至2岁的孩子，持续发热超过24小时（使用退烧药能使温度降低1度则算是反复），建议面诊医生。
4、2岁及以上的孩子，反复发热超过72小时，建议面诊医生。
5、任何年龄段的孩子，假如伴有昏睡、反应迟钝、惊厥、不吃东西、反复呕吐、呼吸困难、耳朵疼痛等其他严重的症状时，建议立即就医。
6、孩子伴有脱水（如口干、前囟凹陷或者尿量明显减少），建议立即就医。
7、热退超过24小时后，再次出现的发热建议面诊医生。
8、反复发热超过40度，建议面诊医生。
9、孩子有慢性疾病、肝脏或肾脏疾病时，请在医生指导下使用退热药。
10、除以上的情况外，您对孩子有任何担心，都可以尽快面诊医生。

童爸说精神状态：学习过一些儿童健康知识的宝妈宝爸都会知道，孩子生病后最重要的是孩子的“精神状态”。可是新宝妈没有经验不会观察怎么办？没有经验的宝妈可能最想知道的是，精神状态是否有简单的量化标准？如果知道了就可以根据量化标准迅速判断孩子的精神状态。我的个人经验是，对于大孩子来说的确是存在的简单的量化标准，答案就是：【动画片】。大孩子生病后，你可以让他看平时他最喜欢的动画片，如果他一看就是1-2小时，看的时候还咯咯地笑个不停，那就说明孩子精神状态不错。如果孩子连自己平时最喜欢的动画片都不想看，那就说明精神状态很差了。你可以根据孩子看动画片的时间长短，来判断孩子精神状态的等级。当然对你家孩子来说，也可能是玩手机游戏，玩ipad等等。而对于年龄较小的孩子，就要根据其他更多因素来判断了。例如，拿出孩子平时最爱玩的/最喜欢吃的东西，来测试孩子的反应。如果孩子对他平时最感兴趣的东西都毫无兴趣，而且表现出不笑、焦躁、难受、呻吟等等，那么就要高度怀疑孩子的精神状态较差，要结合孩子的各种症状来判断是否需要就医。

患儿的危险症状包括但不限于这些：呼吸增快、胸凹陷、哮吼（严重喉炎）、激惹、嗜睡、拒食、发绀（紫绀）、脱水。大多数有一般危险体征的患儿需要紧急转诊到医院。若有以下情况，说明患儿有危险体征：①患儿不能喝水或吃母乳；②患儿反复将吃进的东西都吐出来；③患儿正在惊厥；④患儿有嗜睡或昏迷。在【童爸育儿】微信公众号的对话框发送关键词【呼吸增快】、【胸凹陷】、【哮吼】、【脱水】，就可以看到最新版本的科普笔记。

孩子的精神状态是宏观总指标，如果精神状态好或者还可以，那么就说明孩子病情轻微，大多只需要在家里继续观察，而不必着急去医院。那些认为孩子一生病就要去医院的人，其实都缺乏医学素养，因为他们根本不懂观察孩子的精神状态和各种症状，所以没法权衡利弊，只能冒着重重风险（过度医疗+折腾孩子+交叉感染），可能就把孩子交到了那些【不爱学习】+【不懂循证医学】+【喜欢滥用无效的中西药】+【压力山大】+【极端保守】+【一点风险也不愿为你承担】的【庸医】手里。

推荐——卓正诊所：我需要带孩子【看医生】吗？（汇总科普文）
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② 知贝开讲：孩子发热，什么时候需要带去医院？
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③ 崔玉涛：哪些情况要带孩子看医生
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④ 严虎：孩子生病了，难道能不管？
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⑤ 儿科医师孔令凯：如何正确的带宝宝看病（有个别瑕疵但不要紧）
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⑥ 安格努努：0-12个月的宝宝出现哪些情况需要就医？
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⑦ 安格努努：如何判断1-3岁的宝宝是否需要就医？
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⑧ 萌芽研究所BUD：带婴儿看病就医关键八问
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⑨ 儿科医生妈妈信箱：孩子发烧，哪些情况需要及时就医
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⑩ 育学园出品 | 做个会带宝宝正确就医的有心人
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11、憨爸：宝宝生病，是否该送急诊？美国名医给出了4点判断标准！
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