@huiben
2019-01-20T21:36:06.000000Z
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科普文章汇总
¥科普文章汇总¥ 感冒药。童爸汇总的关于复方感冒药的科普文章。最后修订:2019.1.20。
公众号文章:https://mp.weixin.qq.com/s/_GHn3FMr0u8ITp6GcKnHAw
笔记文章:https://www.zybuluo.com/huiben/note/1142996
关键词:感冒药、艾畅、右美沙芬、福尔可定、羟甲唑啉、小绿叶、伪麻、黄那敏、锌布。
综述:这是中国基层大多数儿科医生还不知道的关于感冒药的知识。美国食品药物管理局(FDA)警告2岁以下的儿童不能使用复方感冒药,美国非处方药行业组织自愿在感冒药上标注“4岁以下儿童不能使用”,美国食品药物管理局专家委员会和澳大利亚药监局则建议6岁以下儿童不要使用复方感冒药。复方感冒药包括减充血剂(例如麻黄碱、伪麻黄碱、羟甲唑啉等)、止咳药(例如右美沙芬、复方福尔可定)、祛痰药(例如愈创木酚甘油醚)、抗组胺药(例如马来酸氯苯那敏、苯海拉明),以及这些药的复方制剂(例如艾畅、护彤、氨酚黄那敏、氨伽黄那敏、氨酚伪麻、氨酚烷胺、美敏伪麻、复方锌布颗粒、等)。这些药物对儿童感冒没有效果,反而有导致严重不良反应的风险。在1996~2006年间,有54例儿童因服用减充血剂死亡和69例儿童因服用抗组胺药死亡的报告。
因为美国FDA没有批准化痰药“氨溴索”(商品名沐舒坦)和小绿叶等欧洲药,FDA认为孩子使用氨溴索这个药改变不了病程,因此氨溴索在美国不合法而被禁止使用。欧洲和国内批准了氨溴索,但是氨溴索不推荐两岁内儿童使用。还有一种常见药“氨溴特罗”(商品名易坦静),其成为是氨溴索+克伦特罗。克伦特罗别名也叫瘦肉精,是一种支气管扩张剂。其针对支气管痉挛导致的咳嗽,通过平滑支气管来缓解咳嗽。但克伦特罗副作用有心悸,颤动等等,欧美同样是不推荐儿童使用。如果有必要,一般对于儿童推荐更安全的雾化给药方式。维生素C、小绿叶等药物均不能预防或者治疗感冒。国内的家长更不要给孩子使用各种号称可以“治疗”感冒的口服、喷雾、注射用的中成药(包括板蓝根、蒲地蓝、小儿豉翘清热颗粒等),这些药物也没有疗效,其副作用大多比上述西药更严重。
家中有小儿感冒,可能需要用到的有:电子温度计、生理盐水或海盐水滴鼻剂、吸鼻器、退热药(美林或泰诺林)、加湿器。那么小儿感冒咳嗽时,家长可以怎么应对呢?小于3个月的婴儿咳嗽,应该考虑看医生。3个月~1岁的婴儿可以给予温开水或苹果汁,当咳嗽时可每次5~15毫升温开水,每天4次。不要使用蜂蜜,因为可能造成因而肉毒菌素中毒。对于大于1岁的儿童使用蜂蜜(不是蜂蜜水),每天根据需要使用,每次2~5毫升,它能够有缓解咳嗽的作用。如果没有蜂蜜,玉米糖桨也行。研究显示蜂蜜比止咳药能更有效缓解咳嗽,尤其是夜咳。对于所有年龄段的孩子,如果上呼吸道感染引起了连续咳嗽,可将孩子抱到浴室,然后关上浴室门,放热水让浴室充满湿暖的水蒸汽,潮湿温暖的水蒸汽有助于缓解孩子咳嗽。如果室内空气干燥也可以在家里使用加湿器。咳痰的主要治疗是鼓励孩子摄入充足的液体(全母乳宝宝喝母乳),保持充足的水分可以稀释分泌物,使咳嗽和擤鼻涕变得更容易。如果孩子鼻塞和鼻涕多也可以尝试:1、开加湿器会有一定的帮助;2、适当提高室内温度到舒适的程度可以缓解鼻塞;3、将宝宝竖抱着可以减轻鼻塞让孩子顺利入睡;4、浴室热气可以缓解孩子鼻塞并稀释鼻涕(顺便可以清理),不方便时可用湿热的毛巾敷在宝宝鼻子根部;5、生理盐水轻轻滴鼻然后用吸鼻器轻柔地吸出鼻涕。儿童和大人咽痛时也可以尝试冷饮来缓解疼痛。
① 方舟子:感冒要不要吃药?
http://mp.weixin.qq.com/s/P9IRQjHj_yxjRMwzbWlpug
② 方舟子:中医能够治感冒吗?
https://mp.weixin.qq.com/s/M6fpAA0ZKfzRd3LXiat7Sg
③ 冀连梅药师:儿童感冒药的致命雷区
https://mp.weixin.qq.com/s/KHj2obj9muijdBpxqu3uLw
④ 卓正诊所钟乐:为什么不建议6岁以下的孩子口服感冒和咳嗽药?
http://mp.weixin.qq.com/s/M2XnrWZdPOzieUqgi4YJkQ
⑤ 卓正诊所钟乐:孩子不能用感冒药,那该怎样治疗呢? http://mp.weixin.qq.com/s/ijrIAESRpJLgnU4LA3GE4g
⑥ 裴洪岗:孩子感冒不用药会怎样?
http://mp.weixin.qq.com/s/aTz-7PxitSjTkUPbfGKDzA
⑦ 裴洪岗:艾畅,因爱而生?
http://mp.weixin.qq.com/s/TNPBisSElpdAEzrp6NOxfw
⑧ 儿科严医生:感冒药本不建议用,你还把它拿来退烧!
https://mp.weixin.qq.com/s/UtWYIeF4b6u4Z5H9zLEldw
⑨ 夏天的陈小舒:宝宝感冒咳痰,可以喝德国小绿叶止咳药和沐舒坦吗?
http://mp.weixin.qq.com/s/mGPH45cOsAZOOMybGvtRAA
⑩ 口袋育儿:维生素C,真的能预防小朋友感冒吗? http://mp.weixin.qq.com/s/mrnk9rUOnC576mdCjVfdWQ
11、一小时爸爸:“西药小儿氨酚黄那敏出事,感冒要吃中药?”
https://mp.weixin.qq.com/s/YTTidAmXPz23J-re89oasw
12、一小时爸爸:感冒清被通报,中西复方药需慎用
https://mp.weixin.qq.com/s/lY_M7voVwkORt0H5kcu21Q
13、自得欣然:感冒药为什么能“治感冒”?
https://mp.weixin.qq.com/s/FuBy1sBDaY9GJd62jFxD-Q
14、冀连梅药师:6个月宝宝开10种药?!儿童感冒该怎么治?
https://mp.weixin.qq.com/s/wH4qdFp0xIGaFXxVeXEdMg
15、美国儿科学会AAP关于儿童普通感冒的家庭护理方法
https://mp.weixin.qq.com/s/XnIyC4P2BVlv2MHvQQsnLA
16、罗百竹:和崔玉涛医生商榷,两岁内婴儿是否应该推荐使用“羟甲唑啉”?
https://mp.weixin.qq.com/s/ZV4wzfcyPccvWADyw4BXRA
17、裴洪岗:别了,艾畅
https://mp.weixin.qq.com/s/7RRepCGJvQ2jlTTTSkLSeg
18、卓正诊所:儿科医生告诉你,千万别掉进感冒药的“坑”
https://mp.weixin.qq.com/s/V44emQxN4cRWjjsem7CJ3Q
19、郝希纯:儿童感冒药,2种可用,其他要么禁用,要么就“呵呵”了
https://mp.weixin.qq.com/s/JTHK0ukYh3ZDytTp0Gsm_w
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