童爸汇总的关于长牙和换牙的科普文章

牙齿文章汇总

￥牙齿文章汇总￥ 长牙和换牙。童爸汇总的关于长牙和换牙的科普文章。最后修订：2019.3.31。
关键词：长牙, 出牙, 换牙, 乳牙, 成牙, 六龄齿, 多生牙, 双排牙
公众号文章：https://mp.weixin.qq.com/s/2i_9eFeg3nQ7B3HiMn_F5g
笔记文章：https://www.zybuluo.com/huiben/note/1239591

综述：乳牙总共为20颗，而恒牙则有28-32颗。一般认为，婴儿出生后一年内萌出第一颗乳牙均属正常现象。但如果1周岁后仍未萌出第一颗乳牙，则可诊断为乳牙迟萌，这时候需要进一步查找可能导致迟萌的原因。有学者认为基因是牙齿萌出的决定因素，乳牙迟萌与遗传因素有关，具有家族遗传倾向。乳牙的萌出是有一定的规律的，一般是按照乳中切牙—乳侧切牙—第一乳磨牙—乳尖牙—第二乳磨牙的顺序来，同时一般也是左右对称同时萌出。同名的牙齿一般下颌比上颌更早萌出，但有一个例外的就是乳侧切牙，上颌会萌出更早一些。当然，上面所说的顺序也是最常见的顺序，并不是绝对的，如果没有完全按照这个顺序妈妈们也不要担心。根据统计学的观察，大概会有10%左右的孩子在5个月之前萌出第一颗牙，而又有10%左右的孩子会在11个月甚至更晚萌出第一颗牙。如果宝宝1岁之后还没有长牙，或者3岁后20颗牙还没有长齐，可以找医生看看有没有其它异常。如果宝宝只是长牙慢而没有其它异常情况，就不用担心缺钙而去补钙了。

我家童童就是先出上面两颗乳中切牙，再出下面两颗。但是六周岁换牙的时候，却是先换下面两颗乳中切牙，再换上面两颗。孩子出生的时候，乳牙就已经埋藏在牙床里了，乳牙萌出较早的孩子，往往换牙也会较早，提前或者退后一年内换牙都是正常的。此外，恒牙先天缺失并不少见，童爸健康群里就有好几位宝妈反馈过自己就是如此。如果孩子恒牙先天缺失，那么就不会换牙，乳牙也就会长期不掉。

健康群柚子妈：宝宝8个月，出了6颗牙，昨天无意中发现右上的乳侧切牙里面有个小小的白色牙尖，怀疑是多生牙。今天去咨询了医生，医生说因为是连在一起的，中间没有隔着牙龈，所以不太可能是多生牙，倾向于是牙发育畸形，让我先观察。我哺乳不痛，但是如果哺乳过程中妈妈觉得痛，可能需要牙医处理。亲宝妈总结：学习了，连在一起是畸形牙，没在一起是多生牙。

有的宝宝在换牙阶段会出现双排牙的现象——新的恒牙已经萌出，但是乳牙却没有脱落。这个阶段可以试试手摇，也可以让孩子啃苹果都可以加速牙齿脱落，但如果还是不掉就要考虑请牙医拔除。现在的孩子吃的食物过于精细，往往颌骨和牙齿都发育不足，是个值得重视的问题。例如给孩子吃苹果的时候，尽量要让孩子自己啃而不给孩子削。@牙医妈妈chris的介绍：根据美国牙科协会的建议，双排牙的治疗时机取决于双排牙出现的位置。当双排牙出现在下颌，恒牙位于乳牙的舌侧萌出时，如果滞留乳牙非常松动，我们通常等待乳牙自行脱落，但是如果滞留乳牙超过8周依旧未脱落，或者已萌出的恒牙牙根已经形成超过3/4，我们建议及时拔除滞留乳牙。

有的宝宝会在六周岁萌出六龄齿，也就是第一恒磨牙。下面是卓正诊所的科普文：早开始发育的恒牙，第一恒磨牙的牙胚在胎儿期（孕3~4个月）就开始形成，胎儿出生时开始钙化，2~3岁时牙冠钙化完成，之后继续发育。大约在6岁时，第一恒磨牙从牙龈萌出。此时，细心的家长会发现儿童最后一颗牙齿的后方新长出了一个白白的牙尖，然后慢慢地萌出更多。经历6~12个月的时间，第一恒磨牙才到达咬合位置，开始形使咀嚼功能。自此以后，第一恒磨牙在所有牙齿的咀嚼运动中承担了最为重要的工作任务，并为我们服务一生之久。

① 卓正诊所：宝宝迟迟不长牙，是什么原因呢？
http://mp.weixin.qq.com/s/qiWR_W9N5WswdJkFGyRzjA
② 怡禾健康：孩子出牙晚，是缺钙吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/jAvjCIT6Ft76Drvr9X4XEw
③ 丁香妈妈：宝宝出牙晚是发育有问题？你肯定需要这份出牙时间表
https://mp.weixin.qq.com/s/w0JwoMyAibV8AO3dfhDBuw
④ 葉子张野：长牙的的欢喜与痛苦
https://mp.weixin.qq.com/s/QDZFapZ3ZXb0aQg5Lqh8QQ
⑤ 儿科医师孔令凯：宝宝嘴巴相关的5个小问题（长牙）
https://mp.weixin.qq.com/s/JrbfbSjyWB4spT77TumIZg
⑥ 口袋育儿：宝宝出牙会发烧吗？会哭闹吗？如何科学护理？
https://mp.weixin.qq.com/s/tW5Ig24-MJaGntsQumhkCQ
⑦ 妈妈，你知道出牙有多痛吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/3OzzzmTOyRSxzq6ocUIj7Q

关于换牙推荐这些科普文章：

① 葉子张野：开始换牙了！"丑小鸭"的疑惑
https://mp.weixin.qq.com/s/L4hwrEchkT8wqH_0b11ArQ
② 儿童牙医豆豆：孩子换牙需要注意些什么？
https://mp.weixin.qq.com/s/Q-uTiyKe77CTwqGVjjubqg
③ 怡禾健康周倩：孩子换牙，新长的牙齿锯齿状，正常吗？
https://mp.weixin.qq.com/s/zWk2sO-dldC6Qttz5SUz3g
④ 卓正诊所：别再把孩子的第一恒磨牙当乳牙，好好保护它！
https://mp.weixin.qq.com/s/RopoUTDwNMZ4De3S8hj4AQ
⑤ 葉子口腔科普：不仅是蛀牙，孩子嘴里的这些不寻常都需要留意！（乳牙滞留+黏液腺囊肿）
https://mp.weixin.qq.com/s/ZRxa1oO83iXF9FoAqCuWRg
⑥ 科普讲堂Chris：为什么孩子会长双排牙？
https://mp.weixin.qq.com/s/IoMoLZkOrnXx6zn3PtgI6Q
⑦ 丁香医生：孩子换牙，妈妈要知道的九件事
https://mp.weixin.qq.com/s/NjV7CwDMIOJATrM0bT571A
⑧ 混乱博物馆：你为什么要换牙？
https://mp.weixin.qq.com/s/iDvAmMj03M6YtGomAEcBbw

在【童爸育儿】公众号的对话框发送关键词【长牙】或【换牙】就可以获取此文的最新版本，发送关键词【刷牙】、【牙膏】、【涂氟】、【窝沟封闭】、【龋齿】、【地包天】、【矫牙】等就可以获取对应的科普文章，发送【关键词】三个字或者点击文末的“阅读原文”就可以获取所有的关键词列表：http://mp.weixin.qq.com/s/79S26etSyYtrrR4YKMMYig