@huiben
2018-12-13T01:44:27.000000Z
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科普文章汇总
¥科普文章汇总¥ 感冒。童爸汇总的关于感冒的科普文章。最后修订:2018.12.13。
公众号文章:https://mp.weixin.qq.com/s/tu-mORN4dss8vi0izlPT9w
笔记文章:https://www.zybuluo.com/huiben/note/1291843
关键词:感冒、上感。
童爸提醒:入秋之后,健康群里反馈可知感冒的孩子极多,甚至童童也感冒了,因此还加重了过敏性鼻炎。随后我和童妈也都相继感冒了。昨天我发了一篇文章,谈了三种鼻炎的鉴别诊断。其实两岁内儿童出现过敏性鼻炎很少(但也有),当孩子出现轻微发烧然后出现鼻涕咳嗽,如果病程在1周之内是要高度怀疑普通感冒病毒的感染。当然感冒往往也可能不发烧,仅仅表现为鼻涕、咳嗽、咽喉红肿,有时候也会有声音嘶哑等症状。感冒并没有特异性药品可以治疗,当发烧引起孩子不舒服可以吃退烧药,如果鼻涕多或鼻塞可以适当使用生理盐水滴鼻或者一些物理方法(加湿器、浴室热气等)缓解。而感冒引起的咳嗽往往在在第4-5天有个加重的自然过程,家长需要加强护理,而不要盲目用药。针对感冒的静脉注射和吃抗生素都没有意义,童爸反对给六岁内孩子使用任何中西药感冒药!在童爸育儿公众号发送关键词感冒药就能看到科普笔记。目前公众号已经汇总了150多种健康笔记,如何发送关键词可以点击这里看后面有个小视频:http://mp.weixin.qq.com/s/79S26etSyYtrrR4YKMMYig
综述:关于小儿感冒要知道,感冒没有特效药,感冒不需要吃药,一般7天就会自己好。孩子感冒了,最重要的是做好护理工作,预防并发症才是最重要的,而常见的并发症包括了细菌性鼻窦炎、细菌性中耳炎、链球菌性咽炎、肺炎等。如果孩子反复高烧,则要怀疑孩子更可能是流感,如果是6个月到2岁内儿童还要怀疑是否为幼儿急疹。感冒不要滥用这些药品:1、抗病毒药物,包括所有的抗病毒西药(利巴韦林等)和所有的抗病毒中药(抗病毒口服液、蒲地蓝、板蓝根等);2、抗生素药物,包括头孢、阿莫西林、阿奇霉素等;3、复方感冒药,包括减充血剂(例如麻黄碱、伪麻黄碱、羟甲唑啉等)、止咳药(例如右美沙芬、复方福尔可定)、祛痰药(例如愈创木酚甘油醚)、抗组胺药(例如马来酸氯苯那敏、苯海拉明),以及这些药的复方制剂(例如艾畅、护彤、氨酚黄那敏、氨伽黄那敏、氨酚伪麻、氨酚烷胺、美敏伪麻、复方锌布颗粒等)。此外也不要给孩子吃维生素C和小绿叶等药品,这些药品也对预防和治疗感冒无效。
家中有小儿感冒,可能需要用到的有:电子温度计、生理盐水或海盐水滴鼻剂、吸鼻器、退热药(美林或泰诺林)、加湿器。那么小儿感冒咳嗽时,家长可以怎么应对呢?小于3个月的婴儿咳嗽,应该考虑看医生。3个月~1岁的婴儿可以给予温开水或苹果汁,当咳嗽时可每次5~15毫升温开水,每天4次。不要使用蜂蜜,因为可能造成因而肉毒菌素中毒。对于大于1岁的儿童使用蜂蜜(不是蜂蜜水),每天根据需要使用,每次2~5毫升,它能够有缓解咳嗽的作用。如果没有蜂蜜,玉米糖桨也行。研究显示蜂蜜比止咳药能更有效缓解咳嗽,尤其是夜咳。对于所有年龄段的孩子,如果上呼吸道感染引起了连续咳嗽,可将孩子抱到浴室,然后关上浴室门,放热水让浴室充满湿暖的水蒸汽,潮湿温暖的水蒸汽有助于缓解孩子咳嗽。如果室内空气干燥也可以在家里使用加湿器。咳痰的主要治疗是鼓励孩子摄入充足的液体(全母乳宝宝喝母乳),保持充足的水分可以稀释分泌物,使咳嗽和擤鼻涕变得更容易。如果孩子鼻塞和鼻涕多也可以尝试:1、适当提高室内温度到舒适的程度可以缓解鼻塞;2、将宝宝竖抱着可以减轻鼻塞让孩子顺利入睡;3、浴室热气可以缓解孩子鼻塞并稀释鼻涕(顺便可以清理),不方便时可用湿热的毛巾敷在宝宝鼻子根部;4、生理盐水轻轻滴鼻然后用吸鼻器轻柔地吸出鼻涕。儿童和大人咽痛时也可以尝试冷饮来缓解疼痛。
根据裴洪岗医生文章《一图读懂感冒(美国鼻科学会图片)》可知, 感冒后出现发烧、鼻涕、喉咙痛、咳嗽等症状的百分比,以及各种症状随病程的变化情况。
① 发热:10-15%的患者第一天第二天会出现发烧,绝大多数发烧都会在3-4内结束。
② 咽痛:50%的患者在第1-2天出现持续咽喉痛,但是这个比例会在3-5天内持续降低到10%。
③ 鼻涕:50-60%的患者在前四天出现持续鼻涕,第10天这个比例降低为20%,第14天降低到略高于10%(这时候要怀疑过敏性鼻炎或鼻窦炎)。
④ 咳嗽:咳嗽的数据则有个反复的过程,25%的人第1天出现咳嗽,第2-4天提高到38%左右,第5天居然不降反升到40%,之后咳嗽的比例缓慢下降,一直到第14天还有20%。咳嗽的数据形象地说明了孩子的咳嗽往往在第4-5天有个加重的自然过程。需要强调的是90%以上的感冒不会出现继发细菌感染,不需要用抗生素,而且两岁内禁止使用复方感冒药(例如小儿氨酚伪麻这类药)。
⑤ 病程:感冒时病情往往会在第3天开始加重,最明显的是咳嗽,症状的高峰期一般要持续两三天,在第七天之后才开始慢慢改善。感冒并没有特效药,有的人好得快一点,有的人好得慢一点,针对感冒的静脉注射和吃抗生素都没有意义,病好了一般是因为时间到了。咳嗽往往是最后才会消退的症状,有时候需要需2到3周,这是因为病毒可破坏上皮细胞,而机体修复损伤需要时间。
棒棒医生:所谓“感冒”,在现代医学里等同于“普通感冒(即common cold)”,指的是急性鼻炎,病原体就是病毒。在这个定义里,感冒的病变部位和病原体都是明晰的。“上感”则是“急性上呼吸道感染”的简称,指的是鼻、咽、喉部急性炎症的概称,病原体主要是病毒,少数是细菌。可见“感冒”和“上感”是包含与被包含的关系。“流行性感冒”则是高传染性的有特异病原体(流感病毒)的呼吸道感染性,它名称里虽有“感冒”二字,其实并不是“感冒”,英文是influenza,完全可以翻译成另外一个名字而不会产生歧义。很多人包括医生甚至专家尤其名老中医误认为感冒分为“普感”和“流感”二种,实际是概念不清。感冒即是“普通感冒”,它和咽结膜热、细菌性咽扁桃体炎等并列而构成“上感”,流感完全是另外一回事。全文可见棒棒医生的博文《谈谈感冒》,链接:http://blog.sina.com.cn/s/blog_48f8a523010008ww.html
① 方舟子:中国特色医疗之——感冒验血
https://mp.weixin.qq.com/s/QgzPteRlPHY5Mo_dj5HaUA
② 棒棒医生:儿童上感,家长知道这一点就够了
https://mp.weixin.qq.com/s/9leb4dDdLv_AtIjEkpHK6Q
③ 新语丝Miniponds :我来说说我在美国是如何看感冒发烧
https://mp.weixin.qq.com/s/dfFP1R_Ng3GYvidLt5I9iw
④ 儿科严医生:孩子感冒,给你小贴士,教你怎么办? http://mp.weixin.qq.com/s/DvFNPBKDwNOVSVtJGUdJEg
⑤ 裴洪岗:如何应对孩子感冒 http://mp.weixin.qq.com/s/VxMoKpMkeCVdnZxIwv7raQ
⑥ 裴洪岗:一图读懂感冒(美国鼻科学会图片) http://mp.weixin.qq.com/s/eZeX1nlZL-HGvQpht2m3qw
⑦ 儿科医师孔令凯:孩子感冒了,这二十二条要知道!
https://mp.weixin.qq.com/s/2CIWJaj7orBlWv_jsAM0vg
⑧ 一小时爸爸:一感冒就查血常规?别再纠结细菌还是病毒了! http://mp.weixin.qq.com/s/zlSX5Rb-iziPO77UaEyatg
儿童感冒护理推荐这些文章:
① 卓正诊所:感冒没有特效药,孩子发烧咳嗽该怎么办?
https://mp.weixin.qq.com/s/Cjk2TiLVckTT6kZLq5t1mw
② 儿科医生欧茜 | 感冒的家庭护理(一)
http://mp.weixin.qq.com/s/5VS_sAcV2w6OL4EIdyvwUw
③ 儿科医生欧茜 | 感冒的家庭护理(二)
http://mp.weixin.qq.com/s/CUrMjnXgYdXPWWan7wH2tA
④ 儿科医生妈妈:感冒的家庭护理细节
https://mp.weixin.qq.com/s/q7iC69k4mb-pkHmNu7Rs4g
⑤ 美国儿科学会AAP关于儿童普通感冒的家庭护理方法
https://mp.weixin.qq.com/s/XnIyC4P2BVlv2MHvQQsnLA
⑥ 冀连梅药师:儿童感冒治疗和护理
https://mp.weixin.qq.com/s/1tn2KwzQaA-Y56NaZ0B0wQ
⑦ 怡禾健康:孩子流鼻涕、咳嗽、发烧,喉咙有声音,怎么办? (案例)http://mp.weixin.qq.com/s/OJpXq744M-co4d2BgsxNhQ
⑧ 卓正儿科范爱文:宝宝感冒了该怎么护理?咳嗽要用止咳药吗?何时该去医院?
https://mp.weixin.qq.com/s/KCV-mZ59Q75P7N0ruNJY2A
感冒认识误区推荐这些文章:
推荐——丁香医生:在中国,感冒治疗史就是一部药物滥用史
https://mp.weixin.qq.com/s/AYvK_X6m3mcdGEdSlAhXWA
① 卓正诊所:宝宝感冒了,如果不吃药会越拖越严重吗?http://mp.weixin.qq.com/s/bJ7TVODuiRfr-MhF8wkiow
② 卓正儿科车宁:孩子感冒不吃药,会演变成脑炎吗?
http://mp.weixin.qq.com/s/WF5iKXzlcfPThoUMnlksLg
③ 裴洪岗:孩子感冒8大误区,你犯过几个?
https://mp.weixin.qq.com/s/6lsG_9XiRp2fiSAkcan7Gg
④ 裴洪岗:感冒不注意,会不会拖成心肌炎?
http://mp.weixin.qq.com/s/b3j3i0UdD0VpWYxRZJncDA
⑤ 棒棒医生:关于感冒验血也说两句
https://mp.weixin.qq.com/s/A1HTpvnBfW3CHclsYpJKpA
⑥ 李长青:感冒输液到底有用吗?
http://mp.weixin.qq.com/s/MopuWq7BZHPHtsEVdEpixA
⑦ 棒棒医生:谈谈感冒(感冒理论好文)
http://blog.sina.com.cn/s/blog_48f8a523010008ww.html
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